الطاعون
مرض وبائي يصيب القوارض ومنها ينتقل
الى الانسان عن طريق البراغيث إذا توافرت له العوامل المناسبة وقد استمر ظهور اوبئة الطاعون في مصر سنويا
حتى عام 1940 وخاصة بالوجه القبلي أسيوط وسوهاج وبالموانئ
مثل الإسكندرية وبورسعيد والسواحل منذ عام 1941 الى 1947.
والمناخ المناسب لانتشار المرض هو الجو
المتوسط المرتفع الرطوبة ولذلك نلاحظ عندما يظهر بصورة وبائية في الجمهورية كانت
شدة الإصابة تقع اثناء شهري مارس وابريل في الصعيد ويونية ويوليو في الأجزاء
الشمالية.
الطاعون يظهر على
ثلاث أنواع:-
1-الطاعون الدملي
وتحدث العدوة به
بواسطة لدغ البراغيث وتظهر اعراضه فجأة وهى عبارة عن ارتفاع في درجة الحرارة مع
قشعريرة وانحطاط مبكر في الحالة العامة للمرض وفى مدة قصيرة تتراوح من ساعات الى
يومين من ابتدأ المرض يظهر ورم ملتهب حساس شديد الألم في بعض الغدد الليمفاوية
واهمهما الغدد الفخذية والاربية وتحت الابط والعنق حسب منطقة لدغ البرغوث ثم يأخذ
هذا الورم في التضخم وتشتد حالة المريض ويصاب بغيبوبة وهذيان ويضعف القلب وقد
تنقلب الحالة الى النوع التسمم او الرئوي ثم يعقب ذلك الوفاة. -وقد تتحسن حالة
المريض من نفسه او بالعلاج-
2-الطاعون التسممى:-
وهذا النوع اما ان يحدث مضاعفا للطاعون الدملي
واما ان يكون اوليا دون ظهور ورم بسبب شدة العدوى وقد يقضى على المريض بعد بضع
ساعات او أيام قليلة.
3-الطاعون الرئوي:
-
هو يحدث مضاعفا
للنوعين السابقين او اوليا من العدوة بالرذاذ من حالات أخرى رئوية وهو عبارة عن
التهاب رئوي شديد وقد كانت الوفاة محققة في النوعين التسممى والرئوي وبنسبة 50% في
الدملي غير انه بعد اكتشاف المضادات الحيوية أصبح هناك فرصة لا بأس بها لنجاة
المريض.
مسبب المرض :-
باسيل الطاعون
مدة الحضانة:- من
يوم الى عشرة أيام ودوليا ستة أيام
نقل العدوى:-
تظهر الحالات في
الانسان بعد ان يكون المرض قد انتشر انتشارا وبائيا بين القوارض والجرذان وبعد ان
يقضى الوباء على اكبر عدد من الجرذان تهجرها البراغيث باحثة عن فريسة أخرى مثل
الانسان
أما الطاعون
الرئوي فالعدوى تنتقل من الانسان المريض الى السليم مباشرة عن طريق الرذاذ
مدة العدوى:-
الطاعون الرئوي
شديد العدوى من المريض لغيرة طول مدة وجود الاعراض اما الطاعون الدملى والتسممى
فلا تنتقل العدوى بهما بالطريق المباشر من المريض الى غيرة بل لابد من وجود
البراغيث
ويظل البرغوث
معديا لعدة أيام او أسابيع تحت الظروف المناسبة وغالبا تموت البراغيث المعدية بعد
ثلاث او أربعة أيام من تاريخ اصابتها.
تشخيص المرض:-
يشخص المرض علاوة
على الظواهر الاكلينيكية يأخذ العينات اللازمة .
العلاج النوعي: -تستخدم
المضادات الحيوية المناسبة بجرعات
مناسبة.
الوقاية: -
1-وقاية البلاد من
وفود المرض اليها من الخارج
الطاعون مرض خاضع
للتعليمات الدولية ووقاية البلاد منه تاتى عن طريق الإجراءات الدولية وهى: -
أولا:-
العمل على
منع انتقال المرض من الأقطار الموبوءة وهذه إجراءات مهمة منظمة باتفاقات دولية اذ
ان من المعلوم ان الطاعون
من الامراض التي
تنتقل مع طرق المواصلات البرية والبحرية والجوية وتتلخص هذه الإجراءات في ان تعمل
كل دولة على منع انتشار الطاعون بعمل فحص دوري بأمكنة توالد الفئران ومحطات صيدها
والقضاء على القوارض.
كما يقوم الحجر
الصحى باتخاذ الإجراءات المناسبة نحو وسائل نقل الركاب والبضائع القادمين من
الخارج ويحجز الأشخاص المشتبه فيهم القادمين من جهة موبوءة لمدة ستة أيام تحت
الملاحظة الصحية الدقيقة.
ثانيا: -
منع عودة ظهور
المرض في الأماكن التي سبق ظهور المرض بها وهذا بمحاربة القوارض وذلك بوقاية
المنازل والمصانع والموانى ومحالات البقالة وتخزين الحبوب ...........الخ
ويتجه الاهتمام
الان اكثر بمحاربة البرغوث نفسة بالمبيدات الحشرية المختلفة وبالنظافة العامة
والشخصية.
(ب) التخلص من
الجرذان والبراغيث
*المكافحة: -
في حالة ظهور
الامراض تتخذ الإجراءات الاتية:-
1-التبليغ واجب
وفور الاشتباه
2-العزل اجبارى
بمستشفيات الحميات او المعازل حتى تمام الشفاء واستمرار الحرارة الطبيعية لمدة
عشرة أيام.
3-التطهير تطهير
الملابس وامتعة المريض وكذلك بالنسبة للمخاطين له بالمنزل وذلك عن طريق التبخير
تحت ضغط عالى وتعفير جميع انحاء المنزل والامتعة.
4-المخالطين في
حالة الطاعون التسممى والدملى لاداعى لعزلهم بل يوضعون تحت المراقبة الدقيقة لمدة
عشرة أيام.
وفى حالة الطاعون
الرئوي يعزلون في معزل خاص لمدة عشرة أيام مع تعفير وتطهير ملابسهم.
ثالثا:- يجب إعطاء
المخالطين جرعات يومية من المضادات
الحيوية المناسبة.
دمتم سالمين