التسمم الغذائى البكتريا المسببة له واعراضها طرق الوقاية منه و الاجراءات المتبعة

تعريف التسمم الغذائى:
هى حالة مرضية لفرد أو مجموعة من الأفراد بعد تناولهم نفس الغذاء الذى يحتوى على مادة سامة ( ناتجة عن عدوى بكترية أو فيروسية أو طفيلية أو إفراز سمومها .

أهم أنواع البكتريا المسببة للتسمم الغذائى :-
-         Stapylo cocus-  salmonella- shigella-clos.but- E_COLI BOTYLIUSM- - campylo bacter )
المكورات العنقودية الذهبية ( Stapylo cocus )
-         قادر على التكاثر السريع وإنتاج التوكسن بإفراز  سموم تقاوم حرارة الطبخ
مصدره :-
-         الإنسان هو المصدر الرئيسى لهذا الميكروب حيث يوجد فى فتحتى الأنف والجلد والشعر
-         الجروح المتقيحة – البثور التى توجد على أيدى القائمين بتجهيز الطعام
-         ضروع الحيوانات الحلوب
الأغذية المسببة :-
-         الفطائر – العجائن- وكذلك اللحوم والدواجن الباردة
الأعراض:-
-         زيادة اللعاب – غثيان- قيئ – الم بالبطن – إسهال وعادة انخفاض فى درجات الحرارة
فترة الحضانة:-
تتراوح من 30 دقيقة – 6 ساعات
-         95 % من الحالات تظهر بين 2 : 4 ساعات
-         5 % من الحالات النادرة من 30 دقيقة : 6 ساعات
السالمونيلا
-    ميكروب واسع الانتشار عن بقية ميكروبات التسمم الغذائى ومن أهم أنواع التسمم الغذائى حيث 50 % من حالات التسمم الغذائى البكترى مصدرها السالمونيلا
مصدرها :-
-         القناة الهضمية موطن أساسى لميكروب السالمونيلا فى الإنسان والحيوان و الطيور 
الأغذية المسببة :-
-         البيض الملوث ببراز الدواجن - المايونيز - الدواجن- اللحوم- منتجات الألبان – أى أغذية حدث لها تلوث عرضى
فترة الحضانة
من 6- 48 ساعة وتتراوح بين 3 أيام إلى 3 أسابيع
التسمم الممبارىBOTYLIUSM
-         هو من أخطر أنواع التسمم الغذائى ( تسمم عصبى)
-         ميكروب لا هوائى
-         الإصابة بواسطة التوكسينات التى تفرزها وليس الميكروب المسبب
الأغذية المسببة:-
-    الفسيخ والمعلبات والأغذية المعلية منخفضة الحموضة والتى لا يتم تصنيعها بطريقة سليمة ( اللحوم – الأسماك – الخضروات المعلبة ) وتظهر علامات فساد على العبوات مثل رائحة كريهة أوإنتفاخ فى العبوات
الأعراض : -
-         غثيان – قيئ- إسهال – رعشة – زغللة – شلل – إغماء - وفاة
فترة الحضانة :
تتراوح فترة الحضانة من 6 ساعات إلى أسبوع
-         95 % من الحالات من 12- 36 ساعة
-         5 % من الحالات النادرة من 6  ساعات إلى اسبوع
مصدرها :-
-         طريقة التحضير قد تكون غير أمنه
-         قلة وجود الملح
-         تمليح الفسيخ لمدة اقل من 30 يوما طبقا للمواصفة القياسية المصرية

التسسم الغذائى الايشريش ( تسمم دموى)E.COLI
-         له القدرة  على اختراق الخلايا المبطنة للأمعاء الدقيقة ويسبب اسهال دموى

التسمم الغذائى الكيماوى
-         معناه وجود مواد كيماوية سامه فى الطعام مثل المبيدات الحشرية
الأغذية المسببة :-
-         هى الأغذية الحمضية عصير الفاكهة فى عبوات مطلاه أو تحتوى على مواد كيماوية
الأعراض :-
-         قئ مفاجئ فترة قصيرة من تناول الطعام




الإجــــــراءات
-    تعتبر جميع حالات التسمم الغذائى من الحالات الواجب الإبلاغ الفورى وعلى جميع المستشفيات الحكومية الخاصة الاستثمارية الجامعية – وحدات الاستقبال – الإبلاغ الفورى عن أى حالة اشتباه تسمم غذائى ويتم الإبلاغ فى الغرفة الوقائية بالمديرية
إجراءات تقوم بها المستشفيات :-
-    أخذ عينات المتحصلات ( قيئ  إذا كان المريض يتقيأ – براز إذا كان فى إسهال – دم   إذا كان فى حمى وشك فى تسمم بويتوليزم )
-         إخطار مكتب الصحة المختص بإشارة تليفونية فور دخول أحد المصابين وتؤيد رسميا فى دفتر الإشارات .
-    أخذا المتحصلات ( قيئ – غسيل معده- براز) من جميع المصابين ويجوز الاكتفاء بأخذ عينات من الحالات ذات الأعراض أكثر شدة
-    توضع العينات داخل زجاجات معقمة ذات أغطية محاطة بالثلج وترسل للمعامل لفحصها بكترويولجى لجراثيم التسمم وكيماوى للتسمم بالمبيدات مع ذكر ( الساعة- تاريخ أخذها- ساعة وتاريخ إرسالها )

إجراءات مكتب الصحة
-         التحرك السريع لمحل الإصابة لعمل التحريات عن سبب الحادث والحصول على متبقى
-    وفى حالة عدم العثور على متبقى يستعلم عن المكان الذى اشترى منه ، المتبقى أيضا يرسل للمعامل وعدم إضافة أى مواد حافظة ( ويذكر ساعة وتاريخ الأخذ وساعة وتاريخ الإرسال للمعامل ) ولا يكتقى بأخذ الأطعمة الأساسية التى تجهز منها الطعام وتؤخذ العينات من جميع  بقايا الطعام والأشربة  ويشار فى أورنيك إرسال العينة إنها متعلقات تسمم مع مراعاة عامل الوقت يجب ان تكون أيدى المفتش معقمة وعدم استخدام أكياس بلاستيك يجب رفع التقرير فى نفس اليوم للمديرية.

تحرير أورنيك صحة/ 1

-          مراقبة أغذية طبقا لمادة 2 من القرار الوزارى 386 لسنة 59 أهم مايجب :-
-          أن تكون المعلومات مكتملة و دقيقة والتبليغ فى أقصر وقت اـن يتوقف عليه استبعاد منتجات بأكملها من السوق
-         تصحيح الأخطاء
-          اكتشاف الحالات الحاملة والمصابة

أورنيك صحة / 1 يشمل  :-
-         تاريخ وساعة وكيفية إخطار مكتب الصحة
-         تاريخ القيام لعمل ساعة التحريات
-         عدد من تناول ( مرفق بيان بالأسماء – السن – العنوان- الصناعة )
-         عدد من ظهرت عليهم الأعراض ( مرفق بيان بالأسماء – السن – العنوان- الصناعة )
-         فترة الحضانة
-         ساعة التناول
-         مختصر عن الحالة
-         الطعام ( تحضيره – الفترة التى مضت بين تجهيزه واستهلاكه – تخزينه – حفظه )
-         إذا كان الأكل فى محل يذكر اسم المحل مرخص أو غير مرخص –مستوفى أو غير مستوفى – الأوعية – العمال – الإجراءات )
-         حالة المصابين وقت كتابة التقرير وتوقيع الاورنيك
-         يجب على المفتش القيام بجميع المعلومات عن جميع الوجبات الغذائية والمشروبات التى تناولها المصابون قبل 72 ساعة
-    الأعراض الأولى ( إذا كانت الأعراض الأولى غثيان قيئ- الم بالبطن ) التركيز هنا قبل فترة وجيزة (تسمم كيميائى – أوعصائر الفاكهة )
-    ( قيئ – إسهال – ألم بالبطن- هبوط ) التركيز هنا الأغذية التى تناولها المريض  ( من ساعة – 6 ساعات ) الأرجح هنا التسممات بالمكورات العنقودية
-         الأعراض الأولى (إسهال – ألم بالبطن- قشعريرة ) التركيز هنا الأغذية التى تناولها المريض من ( 12 – 72) ساعة clost


طرق الوقاية للتسمم الغذائى:-
-    التثقيف الصحى وتوعية العاملين بضرورة نظافة اللبس والجسم والخضوع للفحوصات الدورية مثل غسل الأيدى بالماء والصابون وتقليم الأظافر وغطاء الرأس
-    تداول الأغذية فى ظروف مناسبة لمنع انتقال العدوى حفظ الطعام البارد تحت درجة 5 ْ مئوية والطعام المثلج – 18 ْ مئوية والطعام الساخن 63 ْ مئوية
-         الفصل بين الطعام النيئ والمطبوخ فى الثلاجات
-         تدوين تاريخ الطعام
-         استخدام معدات وأدوات مختلفة لكل طعام ( النيئ – المجهز- المطبوخ )
-         عدم تحضير الطعام قبل تقديمة بفترة طويلة
-         تغطية الطعام داخل حجرات التجميد والتبريد
-         عدم إعادة تجميد الغذاء بعد إزالة التجميد
-         عدم ترك الأغذية المطهية فى درجة حرارة الغرفة
-         إذابة اللحوم والدواجن بطريقة سليمة بعد خروجها من التجميد
-         أكل الطعام بعد تحضيره
-         الاحتفاظ فى الثلاجة فى علب مغلقة ونظافة الثلاجة
-         غسل الغذاء
-         منع المرض أو حاملى الميكروبات العنقودية أو المصابين بجروح أو بثور فى أيديهم من إعداد الطعام
-         الإشراف الدورى على المعليات من حيث الصلاحية- وجود صدا خارجى – انتفاخ بالعبوة
-         تجنب الأغذية التى تباع فى لف غير أصلية
-         تجنب المواد المهربة
-         الاهتمام بالنظافة الشخصية وغسل اليدين للاشخاص العاملين فى مجال إعداد الأغذية
-         يجب أن يتم تداول الأغذية ومنتجاتها فى ظروف مناسبة لمنع انتقال العدوى
-    العناية باللحوم ومنتجاتها فيجب اتباع الاشتراطات الصحية أثناء عمليات الذبح يجب اختبار اللحوم والحليب ومشتقاته التى خضعت لمراقبة بيطرية ومن متاجر تستعمل آلات التبريد للحفاظ على الجودة
-         الاهتمام بطهى الأغذية جيداً
-         الانتباه لتاريخ صلاحية المواد الغذائية
-         تجنب الباعة الجائلين
-         حفظ المواد السامة بعيدا عن أماكن الأغذية
-         تعريف المواد السامة وكتابة الأسماء عليها

-         وجود علامات مميزة تدل على إنها سامة للإنسان والحيوان
Loading...