اجراءات مكافحة العدوى للتعامل مع حالات الإيبولا (المشتبهه والمؤكدة)

اجراءات مكافحة العدوى للتعامل مع حالات الإيبولا (المشتبهه والمؤكدة)

أولاً: الحجر الصحي عند التعامل مع المريض بمنفذ الوصول
على مقدمي الخدمة بالحجر الصحي التعامل مع الحالات المشتبه إصابتها على النحو التالي :-
غسل الأيدي بالماء والصابون أو دلكهما بالكحول قبل وبعد التعامل مع المريض أو البيئة المحيطة به
ارتداء الواقيات الشخصية قبل التعامل مع المشتبه به
قفازات نظيفة
 جاون أحادي الاستخدام غير منفذ للسوائل
ماسك جراحي
نظارات واقية للعين
يجب الحذر من ملامسة الجروح أو الملابس الملوثة بإفرازات الجسم
يجب معاملة المرافقين المصاحبين للمشتبه بنفس الطريقة
الأدوات والمستلزمات التي تستخدم مع المريض أو تدخل منطقة التعامل معه يتم التخلص منها فور انتهاء الحاجة منها وبعد انصراف الحالة
عند تعذر التخلص من التجهيزات (مثل سماعة الطبيب) فيتم عندئذ تنظيفها وتطهيرها تطهيراً عال المستوى
يجب وضع (استخدام ) ملاءات أحادية الاستخدام يتم التخلص منها فور انصراف المريض واعتبارها نفايات خطرة (اجراء استثنائي )
كتابة استمارة تحويل المشتبه به بواسطة شخص آخر غير المكلف بالكشف عليه (شخص لم يتعامل مع الحالة) للحفاظ على الاستمارة خالية من التلوث
جمع المخلفات الخطرة كل نوبتجية وحرقها بمحرقة للنفايات الطبية
ثانياً: اجراءات مكافحة العدوى عند نقل المريض في عربات الإسعاف
يجب توفير كحول بعربات الإسعاف كبديل عن غسل الأيدي ويجب الالتزام باستخدامه من قبل العاملين بعربة الإسعاف.
يجب توفير أدوات الوقاية الشخصية اللازمة القفازات الأقنعة التنفسية العادية الأردية الطبية النظيفة الغير منفذة للسوائل أحادية الاستخدام النظارات الواقية حذاء واقي ذو رقبة
عند نقل الحالة، يرتدي المسعف جميع الواقيات الشخصية السابقة يمكن ارتداء واقي الراس
تطهير منطقة نقل الحالة بالإسعاف نقالة/ تروللي /المنطقة المحيطة التي يحتمل تلامسها مع الحالة بالمطهرات البيئية المناسبة كمحلول الهيبوكلورايت (الكلور) بتركيز 0111 جزء في المليون فور انصراف الحالة
ثالثاً: إجراءات مكافحة العدوى داخل المستشفى
تقييم المريض بالاستقبال
عند وصول مريض يشتبه في إصابته بمرض فيروس الإيبولا إلى الاستقبال أو العيادة الخارجية بالمستشفى
يجب تقييمه في مكان منفصل للفحص، لتحديد ما إذا كان تعريف حالة الاشتباه في مرض فيروس الإيبولا ينطبق عليه أم لا
فى حالة تأكيد تشخيصه كحاله مشتبهه يتم عزله فى غرفة العزل الخاصة بالحالات المشتبهة بالمستشفى
يرتدى المريض قناع تنفسي عادي أثناء التقييم.
يتم الالتزام بنظافة الأيدي: باستخدام الماء والصابون أو الدلك بالكحول (أو استخدام المطهرات طبقاً للإجراء مع ضرورة الالتزام باللحظات الخمس لنظافة الأيدي ) قبل ملامسة المريض/قبل عمل الإجراءات الاختراقيه
بعد الانتهاء من الإجراءات الاختراقيه /بعد ملامسة المريض /بعد ملامسة البيئه المحيطة بالمريض
- ارتداء الواقيات الشخصية المناسبة (القفاز النظيف/ الرداء الطبي النظيف الغير منفذ للسوائل/ القناع التنفسي العادي/ النظارات الواقية) عند التعامل المباشر مع المريض.
اتباع الأساليب المانعة للتلوث والحقن الآمن
تخصيص أدوات ومستلزمات خاصة بالمريض يتم التخلص منها بعد انصرافه
يمنع استخدام أي عبوات علاج مشتركة مع باقي المرضى
في حالة تعذر التخلص من الآلات فيتم تنظيف وتطهير أو تنظيف وتعقيم الآلات التي يعاد استخدامها بطريقة صحيحة.
تنظيف وتطهير البيئة المحيطة بالمريض بعد انصرافه باستخدام المطهرات البيئية القادرة على القضاء على الفيروسات بأنواعها مثل محاليل الهيبوكلورايت (الكلور) بتركيز 0111 جزء في المليون.
يجب استخدام مفروشات أحاديه الاستخدام ويتم التخلص منها بعد خروج المريض ( اجراء استثنائى
فصل المخلفات الطبية (الخطرة / الحادة) عن العادية مع حرقها كأولويه قصوى فى محرقة المستشفى دون تخزينها لأي مدة زمنيه
إجراءات مكافحة انتقال العدوى بقسم العزل بالمستشفى
يجب اتباع الاحتياطات القياسية لمكافحة العدوى واحتياطات الأمراض المنقولة عن طريق التلامس والرذاذ عند التعامل مع المرضى المشتبه في إصابتهم بمرض فيروس إيبولا كالآتي
مكان العزل
يكون مكان عزل المرضى المشتبه فيهم مستقل عن مكان المرضى المؤكد إصابتهم بمرض فيروس إيبولا
أن تكون حجرة العزل للمصابين بالمرض مزودة بدورة مياه وحوض خاص بها ويراعى غلق باب الحجرة بصفة مستمرة يفضل أن تكون منطقة العزل سالبة الضغط
يجب تسجيل بيانات جميع الأشخاص الذين تم دخولهم لغرفة المريض وذلك  لضمان الاستخدام الملائم لأدوات الوقاية الشخصية وتسهيل عملية الترصد و المتابعة للمعرضين للإصابة
يجب استخدام مفروشات أحاديه الاستخدام ويتم التخلص منها واعتباها نفايات خطرة ولا يسمح باستخدام المفروشات التي يعاد استخدامها (اجراء استثنائي)
فصل المخلفات الطبية (الخطرة / الحادة) عن العادية مع حرقها كأولويه قصوى فى محرقة المستشفى دون تخزينها لأى مدة زمنيه
الطاقم الطبي (أطباء تمريض عمال)
فريق مخصص ومدرب مدون بالاسم وله جدول مكانه واضح ومعلوم
غير مسموح بدخول أفراد آخرين غير الفريق المخصص
توصيات هامة لمقدمي الخدمة الصحية عند سحب العينات للمرضى
لا يسمح لغير المدربين من التمريض سحب عينات للحالة
ينبغي أن تقتصر عمليات سحب الدم والاختبارات المعملية على الحد الأدنى الضروري
اغسل يديك وارتد القفازات
يطهر الجلد موضع سحب العينة بالكحول مع اتباع أسلوب عدم اللمس
تخلص من الحقنة والإبرة في صندوق النفايات الحادة ولا تعيد تغطية الإبرة قبل التخلص منها
قم بوضع شريط لاصق طبي معقم أو لاصق غير معقم فوق قطعة من القطن أو الشاش المعقم على موضع السحب
يجب مراعاة تداول العينات باعتبارها شديدة الخطورة و نقلها داخل حاوية محكمة الغلق إلى المعمل
يجب وضع العينات فى عبوات غير زجاجية غير منفذة للسوائل عليها علامة تعريف واضحة
- يجب تطهير السطح الخارجي من حاويات العينات قبل نقلها
إجراءات ما بعد التعرض للعدوى
عند إصابة أحد العاملين عن طريق الجلد أو تعرض الأغشية المخاطية للدم وإفرازات جسم مريض الإيبولا فإنه يجب :-
التوقف عن العمل مباشرة
غسل سطح الجلد المصاب بالماء والصابون وأن تروى الأغشية المخاطية والعين بكمية وفيرة من الماء
الإبلاغ الفوري لمسؤولي مكافحة العدوى وادارة المستشفى
عزل المصاب كحالة مشتبهة
إجراءات التشريح والتعامل الآمن مع جثث المتوفيين بفيروس إيبولا
كقاعدة عامة فإن إجراءات منع العدوى المطبقة أثناء الحياة تسري بعد الوفاة، ويتم وضع علامة خطورة نقل العدوى (حول معصم المتوفي)
يجب تغطية أماكن النزيف بضمادات مناسبة
يجب نقل الجثة داخل كيس مغلق مخصص لذلك مع وضع ملصق يوضح أن هناك خطورة لنقل العدوى
تنقل المريض داخل المستشفى من مكان لأخر
بوجه عام يمنع تماماً حركة المريض خارج غرفة العزل
في حالة الاضطرار إلى تنقل المريض، تتبع الإجراءات التالية
إعلام القسم المتوجه إليه بخطورة الحالة وتجنب تأخيره لحين إنهاء التعامل الطبي معه
نقل المريض في الممرات قليلة الازدحام

يرتدي المريض قناع تنفسي عادي أثناء النقل
Loading...